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2015年6月17日星期三

中国吃掉全世界50%的抗生素 谁在纵容滥用?

中国科学院一课题组近日发布研究成果称,2013年中国抗生素总使用量约为16.2万吨,其中48%为人用,其余为兽用。

此研究结果发布后,马上有浙江大学某国家重点实验室教授肖永红指,可能少算了。据他的研究,大陆抗生素总使用量在15万吨至20万吨之间,其中人用和兽用的比率与美国相当,约为37

中国大陆以不到世界20%的人口,吃掉了全世界50%的抗生素。

另有报道称,大陆抗生素使用量约占世界总使用量的一半。

这就是说,中国大陆以不到世界20%的人口,吃掉了全世界50%的抗生素。可能会有人不信,但大陆医生滥用抗生素非常普遍,这是一般人的生活经验。婴儿一来到人世,医生就开始给他打抗生素。有人平时感冒发烧,医生多半会不由分说,让他或她连挂三天吊针。20101224日,国家发改委统筹医改的副主任朱之鑫在十一届全国人大常委会第十八次会议上称,2009年一年中国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.53.3瓶的水平。

说 中国人吃掉世界一半的抗生素,这牛逼可不是吹的。权威官员公开承认的,与研究机构通过研究环境残留推导出来的结论,非常契合。另据复旦大学公共卫生学院对 多地在校儿童进行尿液检验显示,近六成儿童的尿液中含有抗生素。抗生素真正做到了「飞入寻常百姓家」,家家户户吃得起,家家户户有得吃。结果是,大家都成 为抗生素滥用的受害者。

抗 生素在中国大陆的高普及率,首先得益于「党的政策好」。长期以来,政府将举办医疗卫生体系当作一项麻烦和不必要负担,采取了「甩包袱」的策略,具体办法就 是给公立医院以「创收政策」,让他们自己想办法弄钱,自己养活自己,从而使医疗卫生方向的政府财政预算最小化。既然政府不拨钱,医院就鼓励医生创收,于是 医院过度检查、过度医疗、乱收费等各种毛病都出来了。可不用药的,医生坚持要用药;可不用抗生素的,医生非用抗生素不可。因为打抗生素来钱快,来快钱,所 以就成了医生和医院普通门诊的最爱。

在朱之鑫公开中国大陆滥输液的事实后,一时间舆论扰嚷了一阵,卫生部门回应称,将要求加强医院内部管理,加强控费工作,这种滥用药和开大药的情况将得到有效的处理。而且还说,要通过推进公立医院改革等措施来加以改善。

今年5月, 国务院公布《城市公立医院综合改革试点指导意见》,提出将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。也就 是说,公立医院还是得自己创收,至于政府补助,实际上是一个非常含糊其辞的说法。世界各国一个通行的做法,是将公立医生纳入公务员编制,由财政发放工资。 但在中国大陆,医生过去要靠自己创收,将来改革了,还是要努力嫌钱。政府不愿用预算资金支付公立医生的工资,全世界大概独此一家,属于「中国特色」。

既 然政府不给公立医生发工资,医生守着自己创收的「优惠政策」,自然是要继续玩那些过度检查、过度治疗、乱收费的把戏,其中就包括让中国人多输液、多吃抗生 素。现在虽说吃掉全世界一半的抗生素,但未必已经达到峰值,还大有潜力可挖。抗生素,中国人还得坚持吃,继续多吃。背后推动此一恶行的,是政府那只「看不 见的手」。

来源:东网 / 杨彼得 资深时事评论人

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